Получить услугу

ПРОКАТ ТЕХНИЧЕСКИХ СРЕДСТВ РЕАБИЛИТАЦИИ

Количество свободных мест

С помощью представленной ниже формы Вы можете обратиться за получением услуги в Новодвинский комплексный центр социального обслуживания.

Фамилия *:
Имя *:
Отчество(при наличии):
Контактный телефон *:
Адрес электронной почты:
Интересующая форма получения услуги:
Ваши пожелания:
Введите код с картинки:
Согласие на обработку персональных данных *Я подтверждаю свое согласие на обработку персональных данных.